УКРАЇНА
КАЛУСЬКА  МІСЬКА  РАДА
РІШЕННЯ

Комунальне некомерційне підприємство «Центральна районна лікарня Калуської міської ради Івано-Франківської області» (надалі Підприємство) є закладом охорони здоров’я комунальним унітарним некомерційним підприємством, що надає послуги вторинної спеціалізованої медичної допомоги населенню в порядку та на умовах, встановлених законодавством України та Статутом.
Підприємство створене рішенням Калуської міської ради від 27.12.2018 року № 2024 (50 сесія 7 демократичного скликання) та рішенням Калуської районної ради від 27.12.2018 року № 277-19 (19 сесія 7 демократичного скликання) відповідно до Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні» шляхом реорганізації (перетворення) комунального закладу «Центральна районна лікарня Калуської міської та районної рад Івано-Франківської області» у комунальне некомерційне підприємство.
Засновниками, власниками та органами управління Підприємства є територіальні громади сіл Калуського району в особі Калуської міської та Калуської районної рад. Підприємство підзвітне та підконтрольне Власнику.
Підприємство здійснює господарську некомерційну діяльність, спрямовану на досягнення соціальних та інших результатів без мети одержання прибутку. Підприємство є неприбутковим та не має на меті отримання доходів (прибутків) або їх частини для розподілу серед засновників (учасників), працівників (крім оплати їхньої праці, нарахування єдиного соціального внеску), членів органів управління та інших пов’язаних з них осіб. Доходи (прибутки) Підприємства використовуються виключно для фінансування  видатків для утримання Підприємства, реалізації мети (цілей, завдань) та напрямів діяльності, визначених його установчими документами.
У своїй діяльності Підприємство керується Конституцією України, Господарським і Цивільним кодексом України, Законами України, Постановами верховної ради України, Актами Президента України та Кабінету Міністрів України, загальнообов’язковими для всіх закладів охорони здоров’я, наказами та інструкціями Міністерства охорони здоров’я України, загальнообов’язковими нормативними Актами інших центральних органів виконавчої влади, відповідними рішеннями місцевих органів виконавчої влади і органів місцевого самоврядування.
Підприємство є юридичною особою, має самостійних баланс, відповідні рахунки в органах Державного казначейства України, установах банків, печатку із своїм найменуванням, а також штампи та печатки, необхідні для виконання покладених на нього завдань, бланки та інші реквізити.
Лікарня ліцензована на провадження господарської діяльності з медичної практики та здійснення господарської діяльності з обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.
У 2020 році заклад акредитовано та присвоєно вищу акредитаційну категорію.
 Підприємство сертифіковане та регулярно  проходить аудити щодо відповідності чинної Системи управління якістю; затверджено та впроваджено постійно діючі процедури, які базуються на принципах НАССР; підтверджено статус «лікарня, доброзичлива до дитини».
 
Впродовж 2020 року діяльність Підприємства ґрунтувалась відповідно до основної мети:  забезпечення медичного обслуговування населення шляхом надання медичних послуг у порядку та обсязі, встановлених законодавством України.
Відповідно до поставленої мети предметом діяльності Підприємства є:

• медична практика;
• створення умов, необхідних для забезпечення доступної та якісної  медичної допомоги населенню, організації належного управління внутрішнім лікувально-діагностичним процесом та ефективного використання майна та інших ресурсів Підприємства;
• надання пацієнтам відповідно до законодавства України послуг вторинної спеціалізованої медичної допомоги, здійснення медичного обслуговування населення шляхом надання йому кваліфікованої планової цілодобової стаціонарної, консультативно-діагностичної, невідкладної допомоги; своєчасне та якісне дослідження та лікування в стаціонарних умовах.
• забезпечення надання в повному обсязі висококваліфікованої стаціонарної допомоги:
• цілодобовий прийом та госпіталізація хворих, що доставляються бригадами швидкої медичної допомоги або звертаються безпосередньо у відділення невідкладної (екстреної) медичної допомоги за направленням інших закладів або без нього;
• плановий прийом хворих за направленням лікарів інших закладів охорони здоров’я;
• організація, у разі потреби, надання пацієнтам медичної допомоги більш високого рівня спеціалізації на базі інших закладів охорони здоров’я через скерування пацієнтів до цих закладів у порядку, встановленому законодавством України, взаємодія з іншими закладами охорони здоров’я з метою забезпечення наступності та послідовності у наданні медичної допомоги на різних рівнях та ефективного використання ресурсів системи медичного обслуговування; взаємодії з медичними та немедичними закладами і установами при вирішенні питань організації та надання медичної допомоги;
• медичне обслуговування за договорами із суб’єктами господарювання, страховими організаціями, тощо;
• організація та проведення науково-практичних конференцій, семінарів, навчань, тощо;
• провадження зовнішньо-економічної діяльності згідно із законодавством України;
• забезпечення дотримання міжнародних принципів доказової медицини та галузевих стандартів у сфері охорони  здоров’я;
• упровадження нових форм та методів профілактики, діагностики, лікування  та реабілітації захворювань та станів, новітніх технологій в лікувально-діагностичний процес відповідно до функцій Підприємства;
• участь у проведенні інформаційної та освітньої роз’яснювальної роботи серед населення щодо формування здорового способу життя;
• участь у визначенні проблемних питань надання вторинної медичної допомоги та шляхів їх вирішення;
• надання рекомендацій органам місцевого самоврядування щодо розробки планів розвитку вторинної медичної допомоги;
• визначення потреби структурних підрозділів Підприємства у лікарських засобах та виробах медичного призначення, медичному обладнанні, транспортних засобах для забезпечення населення доступною, своєчасною та якісною медичною допомогою;
• моніторинг забезпечення та раціональне використання лікарських засобів та виробів медичного призначення, медичного обладнання, транспортних засобів;
• забезпечення ефективного використання ліжкового фонду (зміни вносились впродовж 2020 року відповідно до епідситуації).
• придбання, зберігання, перевезення, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів та прекурсорів, замісників їх аналогів, отруйних та сильнодіючих речовин (засобів) згідно з вимогами чинного законодавства України; закупівля, зберігання та використання ресурсів, необхідних для надання медичних послуг, зокрема лікарських засобів (у т.ч. наркотичних засобів та прекурсорів), обладнання та інвентарю;
• надання платних послуг відповідно до чинного законодавства України;
• забезпечення підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації працівників Підприємства;
• здійснення іншої не забороненої законодавством України діяльності, необхідної для належного забезпечення та підвищення якості лікувально-діагностичного процесу, управління ресурсами, розвитку та підвищення якості кадрового потенціалу Підприємства, інших функцій, що випливають із покладених на Підприємство завдань.

 
Підприємство надає послуги на підставі ліцензії на медичну практику і має право здійснювати виключно ті види медичної практики, які передбачені ліцензією.
            В структурі КНП «Калуська ЦРЛ» передбачалось:

1. Адміністративний персонал:

• Генеральний директор;
• Медичний директор;
• Медичний директор з стаціонарної допомоги;
• Заступник медичного директора з фінансово-економічної роботи;
• Заступник медичного директора з медсестринства;

2. Інформаційно-аналітичний відділ медичної статистики;
3. Адміністративно-господарський відділ;
4. Бухгалтерія;
5. Планово-економічний відділ;
6. Відділ кадрів;
7. Консультативна поліклініка;
8. Відділ запасів лікарських засобів та виробів медичного призначення;
9. Стаціонарні відділення (460 ліжок):

• Відділення екстреної (невідкладної) допомоги;
• Пульмонологічне відділення;
• Ендокринологічне відділення;
• Неврологічне відділення для хворих з порушенням мозкового кровообігу;
• Кардіологічне відділення ;
• Урологічне відділення;
• Нейрохірургічне відділення;
• Хірургічне відділення;
• Відділення анестезіології та інтенсивної терапії;
• Відділення нефрології та гемодіалізу;
• Відділення малоінвазивних методів діагностики та лікування;
• Операційний блок;
• Фізіотерапевтичне відділення;
• СП «Пологовий будинок» КНП «Калуська ЦРЛ»;
• СП «Дитяча лікарня» КНП «Калуська ЦРЛ»;
• Діагностичні відділення;

• Відділення функціональної діагностики;
• Рентгенологічне відділення;
• Кабінет комп’ютерної томографії;
• Кабінет магніто-резонансної томографії;
• Клініко-діагностична лабораторія;

• Патолого-анатомічне відділення.

10.  Допоміжні підрозділи:

• Інженер з охорони праці;
• Фахівець з цивільного захисту;
• Юрисконсульт;
• Головний енергетик;
• Гараж;
• Медичні техніки, метролог;
• Харчоблок;
• Пральня;
• Архів;

У 2020 році розроблено та затверджено План розвитку підприємства на 2021 рік згідно якого передбачається ряд змін в структурі закладу:

• Удосконалення управлінської структури;
• Приведення кількості розгорнутих стаціонарних ліжок у відповідність до фактичної потреби;
• Розглядається можливість розгортання відділення медичної реабілітації та фізичної терапії; стаціонарних ліжок для надання паліативної допомоги.

З метою належної організації роботи закладу в умовах карантину, у зв’язку  із визначенням Підприємства опорним закладом для надання медичної  допомоги  пацієнтам з підозрою на корона вірусну хворобу (COVID-19) та встановленим  COVID-19 , у відповідності до Постанов Кабінету Міністрів України від 05.02.2020 року №65 та від 16.03.2020 р. №215, від 29.10.2020р. №1108, з урахуванням наказів Департаменту охорони здоров’я Івано-Франківської ОДА було передбачено можливість розгортання 255 стаціонарних ліжок для пацієнтів з підозрою та встановленим захворюванням на коронавірусну хворобу (COVID-19).
            Кадровий потенціал лікарні відповідає кваліфікаційним характеристикам основної маси фахівців по забезпеченню високо кваліфікованої допомоги населенню. Всі ділянки роботи оптимально забезпечені лікарськими і сестринськими кадрами.
Крім того, КНП «Калуська ЦРЛ» є базою стажування лікарів інтернів.
У 2020 році на стажуванні перебувало 12 лікарів – інтернів державної форми навчання .
У зв’язку  із значною захворюваністю на гостру респіраторну хворобу  COVID-19, спричинену коронавірусом SARS-CoV-2, з метою забезпечення якісної медичної допомоги у КНП «Калуська ЦРЛ», виконання зобов’язань та дотримання умов укладених з НСЗУ договорів, з початку пандемії було сформовано 13 команд для забезпечення надання якісної безперервної цілодобової медичної допомоги.
Кількість задіяного медичного персоналу для надання допомоги пацієнтам з підозрою та встановленим захворюванням на корона вірусну хворобу (COVID-19) досягла 397 медичних працівників, з них: лікарів-91, середній персонал-158, молодший медичний персонал-92, інші-56.
Разом з тим, згідно Плану розвитку Підприємства, розпочато роботу щодо перегляду кількості штатних посад з урахуванням можливості забезпечення роботи по всіх  існуючих та запланованих напрямках в умовах реального фінансування.
                        Рух штатних посад у 2020р:

• Січень2020р.

• Лікарських посад - 210,5;
• Сестри медичні - 396,25;
• Молодші сестри медичні - 234,25;
• Інші - 187,25

• Липень 2020р.

• Лікарі-195,5
• Сестри медичні - 374,75;
• Молодші сестри медичні - 225,5;
• Інші - 183,0

            Зменшення кількості посад за рахунок реорганізації дитячої поліклініки

• Вересень 2020р.

• Лікарі-196,5
• Сестри медичні- 379,75;
• Молодші сестри медичні- 230,5;
• Інші- 183,0

            Збільшення у зв’язку із введенням додаткових посад для надання допомоги хворим  з COVID-19:

• Лікарі-1,0 посади лікаря невідкладних станів;
• Сестри медичні- 5,0 відділення АІТ;
• Санітарки- 5,0 відділення АІТ.

                                        (Всього – 11 посад).

• Жовтень 2020р.

• Лікарі-196,5
• Сестри медичні- 383,75;
• Молодші сестри медичні- 230,5;
• Інші- 183,0

            Введено 4,0 посади сестри медичної відділення АІТ для надання допомоги хворим з COVID-19.

• Грудень  2020р.

• Лікарі-198,5
• Сестри медичні- 383,75;
• Молодші сестри медичні- 237,5;
• Інші- 176,0

            Введено 2,0 посади лікаря АІТ для надання допомоги хворим з  COVID-19.
                        Атестовано:

	Вища квал. категорія	І категорія	ІІ категорія	Молоді спеціалісти
Лікарі	75	47	23	31
біологи	-	4	1	-
Сестри медичні	224	31	35	25

Пенсіонери за віком:

• Лікарі- 36
• Сестри медичні - 22
• Санітарки -41
• Інші- 41

Всього: 141(14,3%)

• Лікарі- 27;
• Сестри медичні- 60;
• Санітарки- 32;
• Інші- 25;

Всього: 144 (14,5%)
Стаціонарна допомога
 
Деякі показники діяльності стаціонару КНП "Калуська ЦРЛ"
                           за  12 місяців  2019-2020 р.р.

Відділи	Поступило хворих		виписано		померло		% викон л/д		Обор. ліжка		Летальн.
	Всього:								фактично
	2019	2020	2019	2020	2019	2020	2019	2020	2019	2020	2019	2020
Неврологічні	1010	633	990	620	40	54	96,1%	63,1%	34,3	22,5	3,9	8,0
Кардіологічні	1809	880	1779	878	32	16	89,3%	50,8%	30,2	17,9	1,8	1,8
Хірургія+МІХ	1897	1397	1834	1363	19	16	82,5%	56,5%	37,1	27,6	1,0	1,2
МІХ	458	357	508	384	0	1	94,6%	66,9%	50,8	38,5	0,0	0,3
Отоларингологічні	413	141	418	146	0	0	86,8%	29,6%	41,8	14,6	0,0	0,0
Офтальмологічні	400	216	400	216	0	0	76,8%	41,3%	40,0	21,6	0,0	0,0
Урологічні	896	556	894	562	1	4	97,6%	67,5%	29,8	22,6	0,1	0,7
Пульмонологічні	1081	1671	1105	1572	5	34	102,3%	222,3%	37,0	64,2	0,5	2,1
Травматологічні	1060	593	1071	598	4	0	97,7%	66,3%	26,9	17,1	0,4	0,0
Нейрохірургічні	1369	714	1391	735	5	3	111,2%	70,0%	46,5	29,5	0,4	0,4
Гастроентерологічні	713	385	763	420	19	10	91,4%	56,5%	31,3	21,5	2,4	2,3
Ендокринологічні	959	417	962	410	8	1	98,6%	52,7%	38,8	20,6	0,8	0,2
Ревматологічні	0	75	0	72	0	3	0,0%	22,5%	0,0	7,5	0,0	4,0
Нефрологічні	104	37	103	45	5	1	78,4%	31,1%	21,6	9,2	4,6	2,2
Реанімаційні	332	264	116	37	113	204	57,6%	99,1%	38,2	40,2	49,3	84,6
КНП "Калуська ЦРЛ"	12043	7979	11826	7674	251	346	94,9%	71,2%	35,0	25,5	2,1	4,3
Дитяча лікарня	2631	1393	2640	1437	0	0	82,9%	43,5%	37,7	20,5	0,0	0,0
Пологовий буд.	2304	1727	2316	1725	1	1	62,2%	37,7%	27,3	21,6	0,0	0,1

 
У зв’язку з перепрофілізацією стаціонарних ліжок під ліжка для надання допомоги пацієнтам з підозрою чи встановленим діагнозом COVID – 19, враховуючи згортання госпіталізації хворих у плановому порядку спостерігається зниження основних показників діяльності за всіма профілями, крім пульмонологічного.
На цьому фоні і з тих же причин значно зріс відсоток хворих, госпіталізованих в ургентному порядку.
 

2020 рік						2019 рік
Відділення	Проліковано хворих в т.ч.	Ургентно		Планово		Проліковано хворих в т.ч.	Ургентно			Планово
		Абс.	%	Абс.	%		Абс.	%		Абс.	%
Неврологія	620	570	91,9	50	8,1	990	864	87,3		126	12,7
Кардіологія	878	692	78,8	186	21,2	1779	1178	66,2		601	33,8
Хірургія	979	340	34,7	639	65,3	1326	231	17,4		1095	82,6
ЛОР	146	116	79,5	30	20,5	418	318	76,1		100	23,9
Очний	216	21	9,7	195	90,3	400	63	15,8		337	84,2
Урологія	562	525	93,4	37	6,6	894	801	89,6		93	10,4
Пульмонологія	1572	1438	91,5	134	8,5	1105	952	86,2		153	13,8
Травматологія	598	383	64,0	215	36,0	1071	511	47,7		560	52,3
Нейрохірургія	735	535	72,8	200	27,2	1391	865	62,2		526	37,8
Гастроентерологія	420	280	66,7	140	33,3	763	399	52,3		364	47,7
Ендокринологія	410	158	38,5	252	61,5	962	126	13,1		836	86,9
Реанімація	37	37	100	0	0	116	116	100		0	0
МІХ	384	173	45,1	211	54,9	508	154	30,3		354	69,7
Нефрологія	45	33	73,3	12	26,7	103	71	68,9		32	31,1
Ревматологія	72	38	52,8	34	47,2	-	-	-		-	-
КНП «Калуська ЦРЛ»	7674	5339	69,6	2335	30,4	11826	6649	56,2		5177	43,8
Дитяча лікарня	1437	806	56,1	631	43,9	2640	1411	53,4		1229	46,6
Педіатрія	754	379	50,3	375	49,7	1153	593	51,4		560	48,6
Гастроентерол.	85	51	60,0	34	40,0	217	157	72,4		60	27,6
Інфекція	565	343	60,7	222	39,3	1216	607		49,9	609	50,1
Реанімація	33	33	100	0	0	54	54		100	0	0
Пологовий будинок	1725	1298	75,2	427	24,8	2316	1762		76,1	554	23,9
Родильне	989	721	72,9	268	27,1	1126	826		73,4	300	26,6
Род.патолог.	166	116	69,9	50	30,1	312	248		79,5	64	20,5
Гінекологія	570	461	80,9	109	19,1	878	688		78,4	190	21,6
Всього по КНП,,Калуська ЦРЛ"	10836	7443	68,7	3393	31,3	20470	11232		54,9	9238	45,1

 

Відмічається доволі значна частка іногородніх хворих, пролікованих в стаціонарних відділеннях.
 
                         Кількість пролікованих іногородніх  хворих
за 12 місяців 2020р по КНП «Калуська ЦРЛ»

№ п/п	Місце проживання	Всього  Пологовий будинок	Всього по КНП
1.	Івано-Фр. обл. всього	362	1064
2.	Богородчанський	6	14
3.	Верховинський	-	-
4.	Галицький	24	53
5.	Городенківський	2	7
6.	Долинський	44	170
7.	Коломийський	2	6
8.	Косівський	3	8
9.	Надвірнянський	6	8
10.	Рогатинський	22	59
11.	Рожнятівський	181	527
12.	Снятинський	25	32
13.	Тисменицький	1	37
14.	Тлумацький	4	4
15.	м. Болехів	3	16
16.	м. Бурштин	-	4
17.	м. Яремче	1	11
18.	м. Івано - Франківськ	38	108

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.	По областях	63	215
2.	АР Крим	-	-
3.	Волинська обл.	-	1
4.	Вінницька обл.	-	-
5.	Дніпропетровська	1	1
6.	Донецька обл.	1	6
7.	Закарпатська обл	8	40
8.	Київська обл.	-	11
9.	Львівська обл.	40	113
10.	Миколаївська обл	1	2
11.	Полтавська обл	-	2
12.	Запоріжська обл	1	1
13.	Тернопільська обл	3	10
14.	Одеська обл.	1	4
15.	Луганська обл	-	4
16.	Хмельницька обл.	1	5
17.	Кіровоградська обл	1	1
18.	Черкаська обл.	-	-
19.	Чернівецька обл.	1	4
20.	Херсонська обл.	2	3
21.	Чернігівська обл.	1	1
22.	Житомирська обл.	1	2
23.	Рівненська обл.	-	1
24.	Харківська обл.	-	2
25.	Сумська обл.	-	1
	Всього	425	1279

 
 
 
 
 
 

Інформація по наданню стаціонарної допомоги хворим на COVID-19  у 2020 році

	квітень		травень		червень		липень		серпень		вересень		жовтень		листопад		грудень		Всього
К сть пролікованих хворих з COVID-19  в поточному місяці	27		18		33	94	213		274		186		297		222		1364
	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2	U07.1	U07.2
	27	-	15	3	28	5	82	12	134	79	109	165	66	120	195	102	154	68	810	554
К-сть  пролікованих у ВАІТ хворих з COVID-19  в поточному місяці
	17		2		9		18		33		22		34		43		28		206
К-сть померлих хворих з COVID-19	8		1		2		7		20		20		19		40		27		144
К –сть апаратів ШВЛ  для надання допомоги при COVID-19	6		6		6		6		7		8		8		8		10		10
Загальна к-сть ліжок для хворих з COVID-19	55		55		55		75		135		135		135		166		200		200
К-сть ліжок ІТ для хворих з COVID-19	6		6		6		6		6		6		6		6		9		9
К-сть хворих, які були підключені до кисню	27		18		33		94		213		220		159		243		211		1218
К-сть хворих, які перебували на ШВЛ	4		2		6		7		9		14		19		29		17		107