ОПИС ДОКУМЕНТУ
|
Доповідач:
Микола Гудим |
|
| Статус: | Прийнятий в цілому |
|---|---|
| Дата: | 12.11.2021 |
ПРОЄКТ РІШЕННЯ
№ 1974
Про роботу комунального некомерційного підприємства «Калуська міська лікарня»
|
Керуючись Законом України «Про місцеве самоврядування в Україні», відповідно до плану роботи Калуської міської ради на ІІ-ге півріччя 2021року, заслухавши звіт директора КНП «Калуська міська лікарня», міська рада
ВИРІШИЛА:
Інформацію про роботу комунального некомерційного підприємства «Калуська міська лікарня» взяти до відома.
Міський голова Андрій НАЙДА
Зміст
| № розділу | Назва розділу | Ст. |
| І. | Вхідні дані. | 2 |
| ІІ. | Довідка про підприємство. | 3 |
| ІІІ. | Фінансово-господарська діяльність | 8 |
| IV. | Першочерговий план реформування підприємства протягом одного року. | 9 |
| V. | Перспективний план розвитку на 2020-2024 роки. | 11 |
І. Вхідні дані
- Найменування підприємства: Комунальне некомерційне підприємство «Районна лікарня Калуської районної ради».
- Місцезнаходження підприємства: вул. Каракая,25, м. Калуш, Івано-Франківська область.
- Основні напрямки діяльності підприємства: надання первинної, вторинної амбулаторно-поліклінічної , стаціонарної медичної допомоги та здійснення управління медичним обслуговуванням населення, що постійно проживає (перебуває) на території м. Калуша та Калуського району.
З метою впровадження подальших дій, заходів, робіт, необхідних для досягнення наступних цілей:
- Створення умов, необхідних для забезпечення доступної та якісної медичної допомоги;
- Організація належного управління внутрішнім лікувально-діагностичним процесом;
- Ефективне використання майна та інших ресурсів;
- Провадження зовнішньоекономічної діяльності;
- Здійснення іншої, не забороненої законодавством діяльності, необхідної для забезпечення та підвищення якості лікувально-діагностичного процесу, управління ресурсами, розвитку та підвищення якості кадрового потенціалу підприємст
ІІ. Довідка про підприємство
АДМІНІСТРАЦІЯ
|
| Профком |
| Господарський персонал |
| Діагностичне відділення |
| Стаціонарне відділення (120 ліжок) |
| Поліклінічне відділення |
| Приймальне відділення |
Денний стаціонар (140 ліжок)
Шкірно-венерологічне відділення Хірургічне відділення Кабінет ендоскопічних досліджень |
| Відділення функціональної діагностики Рентгенологічне відділення Клініко-діагностична лабораторія Фізіотерапевтичне відділення |
Терапевтичне відділення – 65 ліжок :
|
Медична допомога жителям міста та району надається по наступних лікарських спеціальностях: організація і управління охороною здоров’я, психіатрія, терапія, трансфузіологія, рентгенологія, кардіологія, ревматологія, фізіотерапія, стоматологія, ультразвукова діагностика, урологія, хірургія, акушерство і гінекологія, бактеріологія, гематологія, дерматовенерологія, ендокринологія, ендоскопія, інфекційні хвороби, дитячі інфекційні хвороби, наркологія, неврологія, ортопедія і травматологія, отоларингологія, офтальмологія, клінічна лабораторна діагностика, клінічна біохімія, функціональна діагностика, педіатрія, загальна практика - сімейна медицина.
У Калуській лікарні працює 345 осіб із них:
На госпрозрахунку - 4 особи
На бюджеті 341 осіб (з них зовнішніх сумісників – 9 осіб)
- лікарів – 81
- середнього медперсоналу -139
- молодшого медичного персоналу – 60
- іншого персоналу - 65
Кваліфікаційні категорії лікарів:
- вища кат. – 20 чол.
- перша кат. – 16 чол.
- друга кат. – 12 чол.
- лікар-спеціаліст – 21 чол.
% атестованих - 92 %
Кваліфікаційні категорії середніх медичних працівників :
- вища кат. - 92 чол.
- перша кат. – 6 чол.
- друга кат. – 12 чол.
- сертифікат (молодих спеціалістів) – 18 чол.
% атестованих - 92,0 %
Чисельність працівників пенсійного віку за типом персоналу
| Тип персоналу |
Кількість працівників | |
| Чоловіки | Жінки | |
| Лікарі | 8 | 12 |
| Середній медичний персонал | - | 8 |
| Молодший медичний персонал | - | 2 |
| Інший персонал | 10 | 7 |
| Всього | 18 | 29 |
Станом на 30.12.2020 року в установі працює 47 фізичних осіб пенсійного віку, та 68 працюючих які отримують пенсію по інвалідності, з них не досягли пенсійного віку 63 особи. Процент працівників пенсійного віку складає 13,6 %.
В приймальному відділенні = лікарні в 2020р. відкрита та обладнана палата інтенсивної терапії, в якій надає медичну допомогу лікар анестезіолог.
В терапевтичному відділенні розгорнуто 65 ліжок: 50 терапевтичних в тому числі 10 паліативних, 10 ревматологічних, 5 гематологічних. В середньому у відділі знаходиться на лікуванні протягом року 3900-4500 пацієнтів. Відсоток госпіталізації сільських жителів від 60% до 82% з перевантаженням працюють гематологічні та ревматологічні ліжка в середньому на 123-124%. Якісні показники роботи відділу добрі (середнє перебування 9,6, обіг ліжка 32), нижче від обласних показників.
В інфекційному відділенні розгорнуто 30 ліжок: 15 інфекційних дитячих, 10 інфекційних дорослих та 5 дерматовенерологічних. Відсоток госпіталізації сільських жителів становить від 30 до 40. Якісні показники роботи відділу добрі на рівні обласних.
В неврологічному відділенні розгорнуто 25 ліжок. Відділ працює з перевантаженням , лікуються хворі з інших районів Івано-Франківської області та Львівської області. Якісні показники роботи відділу добрі на рівні обласних. У відділі відкритий кабінет масажу та деякі фізіотерапевтичні процедури відпускаються в палатах.
У відділенні денного стаціонару поліклінічного відділу розгорнуто 140 ліжок: 50 неврологічних, 35 терапевтичних, 220 хірургічних, 20 ревматологічних, 15 - дерматовенерологічних. Кількість пролікованих хворих з року в рік збільшується, як жителів міста так і села. Зменшується середня тривалість лікування на ліжку, збільшується обіг та робота ліжка, відсоток виконання плану ліжкоднів, кількість пролікованих хворих без листка непрацездатності.
Відділення переливання крові забезпечує медустанови Калуського, Долинського, Рожнятівського районів та міста Івано-Франківська нативною свіжозамороженою плазмою , еритроцитарною масою та цільною кров’ю. Всі донори обстежуються на СНІД, НС, HbAg, RW, АЛТ. В 2019р. відновлено харчування донорів.
Шкірно-венерологічне поліклінічне відділення єдине на місто та район. Якісні показники діяльності добрі Відмічається висока захворюваність на псоріаз, трихофітію і мікроспорію.
Хірургічний відділ поліклінічного відділення оперативна активність задовільна, планується в 2021р. проведення ремонту в опер блоці та відкриття хірургії одного дня
Кабінет ендоскопічних досліджень показники діяльності задовільні. В разі придбання нової апаратури з відеофіксацією районна лікарня буде мати можливість на укладення додаткового пакету послуг по ранньому виявленню онкозахворювань з НСЗУ
Рентгенологічне відділення обслуговує жителів міста та села проводячи флюорографічне обстеження та рентгенологічні дослідження Останні роки працює з перевантаженням.
Відділ функціональної діагностики обслуговує жителів міста та села по проведенню ЕКГ та УЗД обстежень. Середнє навантаження в день високе. Достатнє виявлення раків , кіст, вад та аномалій різних органів.
Клініко-діагностична лабораторія Калуської РЛ – це сучасний багатопрофільний підрозділ лабораторної медицини, де виконується в рік біля 450 тис. досліджень (загально-клінічних, гематологічних, біохімічних, імунологічних, цитологічних, мікробіологічних та серологічних ) по більш, як 130 показниках.
В стаціонарі Калуської РЛ широко використовуються фізіотерапевтичні методи лікування, що дає можливість відпускати понад 100 тис фізіотерапевтичних процедур щорічно та охоплювати більше 70% пацієнтів.
Показники роботи стаціонару
За 2020 рік.
Показники роботи денного стаціонару
Інформація по наданню стаціонарної допомоги хворим на COVID-19 у 2020 році
| Кі – ть ліжок |
Поступило | Виписано | Проведено ліжкоднів |
План л/д |
% викон. плану л/д |
Середнє перебув. |
Обіг ліжка |
Робота ліжка |
% госпіт. с/ж |
Летал. | |
| Терапія | 65 | 973 | 1002 | 10043 | 22100 | 45.4 | 10.2 | 15.4 | 154.5 | 68.0 | 0.3 |
| Терапевтичні | 50 | 672 | 694 | 6620 | 17000 | 38.9 | 9.7 | 13.9 | 132.4 | 71.6 | 0.4 |
| Гематологічні | 5 | 132 | 137 | 1488 | 1700 | 87.5 | 11.1 | 27.4 | 297.6 | 51.8 | - |
| Ревматологічні | 10 | 169 | 171 | 1935 | 3400 | 56.9 | 11.4 | 17.1 | 193.5 | 66.1 | - |
| Інфекція | 25 | 448 | 419 | 3805 | 6500 | 58.5 | 8.8 | 16.8 | 152.2 | 44.6 | - |
| Інфек. дор. | 10 | 321 | 291 | 2970 | 2600 | 114.2 | 8.3 | 29.1 | 297.0 | 41.6 | - |
| Інфекц. діти | 15 | 127 | 128 | 835 | 3900 | 21.4 | 6.6 | 8.5 | 55.7 | 51.5 | - |
| Дерматовенер. | 5 | 75 | 82 | 856 | 1700 | 50.4 | 10.8 | 16.4 | 171.2 | 28.0 | - |
| Неврологія | 25 | 677 | 686 | 7218 | 8500 | 84.9 | 10.6 | 27.4 | 288.7 | 58.3 | - |
| ВСЬОГО | 120 | 2173 | 2189 | 21922 | 38800 | 56.5 | 10.0 | 18.2 | 186.7 | 59.0 | 0.1 |
Показники роботи денного стаціонару
| Кількість ліжок |
Виписано | Проведено ліжкоднів |
Середнє перебув |
Обіг ліжка |
Робота ліжка |
% вик. плану л/д |
% госпіт. с/ж |
План ліжкоднів |
|
| Терапевт. | 45 | 945 | 10176 | 10.8 | 21.0 | 226.1 | 66.5 | 80.4 | 15300 |
| Неврологіч. | 50 | 1795 | 19423 | 10.8 | 35.9 | 338.5 | 114.3 | 62.7 | 17000 |
| Хірургічні | 20 | 508 | 4906 | 9.7 | 25.4 | 245.3 | 72.1 | 75.0 | 6800 |
| Дерматовен. | 15 | 534 | 4882 | 9.1 | 35.6 | 325.5 | 95.7 | 45.1 | 5100 |
| Ревматологічні | 10 | 148 | 1690 | 11.4 | 14.8 | 169.0 | 49.7 | 54.0 | 3400 |
| Всього | 140 | 3930 | 41.77 | 10.5 | 28.1 | 293.4 | 86.3 | 65.9 | 47600 |
Інформація по наданню стаціонарної допомоги хворим на COVID-19 у 2020 році
| |
Число ліжок в межах кошторису фактично згорнутих – розгорнених на ремонт |
Середньомісячних (річних) ліжок | Було хворих на поч..звітного року | За звітний період | Проведено всіма хворими ліжкоднів | В т.ч.сільськими жителями | Число л/днів згортання | Крім того л/днів мамами при хворих дітях | |||||||||
| Поступило хворих | Перевед. В сер.лік |
Виписано хворих | Померло | Було хворих на кінець звітного періоду | |||||||||||||
| Всього |
Сільських жителів | Діти до 17 років | |||||||||||||||
| Із інших відділів | В інші відділи | Всього |
В т.ч.переведені в інші стаціонари | ||||||||||||||
| А | 1 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||
| Всього | 78 | 120 | 120 | 70 | 2173 | 1291 | 135/69 | 57 | 57 | 2189 | 32 | 3 | 51 | 21922 | 12276 | 1250 | 74 |
| В т.ч. COVID -19 | 78 | 120 | 120 | - | 56 | 29 | 56 | 5 | - | 705 | 363 | ||||||
ІІ. Фінансово-господарська діяльність
Кошторисом доходів і видатків на 2020 рік передбачено 13993,8 тис. грн., з них на заробітну плату – 6621,2 тис. грн.. з 01.04.2020 року установа фінансується з НСЗУ згідно укладених договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій. Протягом 2020 року установа отримала - 24148,7 тис грн., а саме по пакета:
- стаціонарна допомога – 10765,3 тис. грн..;
- амбулаторна допомога – 7902,4 тис. грн..;
- діагностика та лікування осіб з ВІЛ – 94,5 тис. грн..;
- стаціонарна допомога COVID – 3153,8 тис. грн..;
- перехідне фінансування – 2232,7 тис.грн.
- оплату праці і нарахування на заробітну плату – 26970,5 тис. грн.
- оплата комунальних послуг – 2646,8 тис. грн.
- Продуктів харчування – 270,5 тис. грн;
- Медикаментів – 1435,4 тис. грн.
Вартість одного 1 ліжко дня на харчування – 12,34 (2019р. – 12,10 грн.)
Вартість 1 ліжко дня на медикаменти – 65,48 (2019р. – 26,03 грн.)
Капітальні видатки склали – 2158,5 тис. грн., а саме:
- 200,0 тис.грн – капітальний ремонт палати інтенсивної терапії;
- 44,0 тис.грн – капітальний ремонт приміщення для осіб з обмеженими можливостями
- 48,0 тис. грн – кап.ремонт денного стаціонару;
- 50,0 тис.грн – капітальний ремонт приміщення ;
- 50,0 тис.грн. – капітальний ремонт травматологічного кабінету
- 34,0 тис.грн - 2 електрокардіографи;
- 6,4 тис.грн. – киснева шафа;
- 22,8 тис. грн.. – 2 каталки;
- 536,3 тис.грн – кисневі концентратори (14 шт);
- 990,0 тис.грн – імуноферментний аналізатор
- 177,0 тис.грн – 14 комп’ютерів;
Протягом 2020 року надійшло:
- коштів як плата за послуги – 1606,2 тис.грн.
- Благодійних коштів – 516,5 тис. грн.
IV. Першочерговий план
реформування підприємства протягом одного року
Діяльність лікарні поділяється на кілька взаємопов’язаних напрямків, досягнення по кожному з яких є невід’ємною запорукою подальшого успішного розвитку та ефективної діяльності підприємства.
Результатом поточної, повсякденної роботи працівників і керівників є досягнення запланованих якісних показників, ефективності управління майном, фінансових результатів та соціального захисту трудового колективу.
| № з/п | Заплановані заходи | Шляхи реалізації |
| 1. | Оптимізація організаційно-штатної структури. | Встановлення вимог за окремими посадами. |
| Оптимізація структурних підрозділів за посадами, кількістю працюючих, підпорядкованості. | ||
| Зміни посадових окладів у відповідності до реального характеру роботи, умов праці, тощо. | ||
| Визначення відповідальних осіб за окремими напрямками господарської діяльності. | ||
| 2. | Удосконалення організації оплати праці працівників. | Впровадження індивідуальних трудових договорів. |
| Впровадження системи обґрунтованої та справедливої (за результатами праці) персоніфікації тарифних ставок та посадових окладів. | ||
| Впровадження залежності окладів лікарів від продуктивності праці, а керівників та провідних спеціалістів – від ефективності господарської, комерційної діяльності закладу. | ||
| 3. | Покращення надання медичної допомоги пацієнтам в момент звернення до стаціонару. | Розгортання на базі приймального відділення палати екстреної (невідкладної) допомоги. |
| Розгорнути в неврологічному відділенні кабінет масажу. | ||
| Розгортання на базі поліклініки кабінету загальної практики-сімейної медицини. | ||
| 4. | Зміцнення матеріально-технічної бази. | Продовження поточних та капітальних ремонтів приміщень. |
| Оновлення діагностично-лікувального обладнання. | ||
| Систематизація та налагодження робіт сервісного обслуговування та ремонту обладнання. | ||
| Впровадження заходів з енергоефективності. | ||
| Придбання комп’ютерної техніки, програмного забезпечення. | ||
| 5. | Здійснення заходів щодо створення Калуського госпітального округу. | Ініціювання створення госпітальної ради госпітального округу. |
| Розроблення плану розвитку госпітального округу з метою реорганізації та перепрофілювання закладів, що надають вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу в межах округу. | ||
| Розроблення плану оптимального розподілу функцій щодо надання медичної допомоги між учасниками госпітального округу та визначення напрямів та обсягу медичної допомоги, що має надаватись закладами охорони здоров’я на його території відповідно до клінічних маршрутів пацієнтів в процесі отримання послуг первинної, вторинної (спеціалізованої) та екстреної медичної допомоги. | ||
| Проведення оцінки обсягів коштів, що можуть бути спрямовані на фінансування викладених в Плані розвитку заходів за рахунок місцевих бюджетів відповідних територіальних громад, недержавних інвестицій, спонсорських та благодійних внесків, коштів міжнародної допомоги та інших джерел, а також оцінку додаткової потреби, яка не може бути надана з перелічених вище джерел. | ||
| Відпрацювання принципів взаємодії з закладами охорони здоров’я інших госпітальних округів та закладами, що надають медичну допомогу на третинному рівні. | ||
| 6. | Здійснення заходів із формування вторинної медичної допомоги у рамках реформи фінансування системи охорони здоров’я. | Розширення спектру медичних послуг. |
| Розрахунок вартості медичних послуг. | ||
| 7. | Заходи щодо врегулювання соціальних питань. |
Підтримка здорового соціального клімату в колективі. |
| Персональна робота з колективом щодо досягнення виробничих завдань, покращення відносин всередині колективу та з суміжними організаціями. | ||
| Підтримання існуючого рівня соціальних гарантій працівників. | ||
| Робота з місцевими органами влади з питань державної соціальної політики. |
V. Перспективний план розвитку на 2020-2024 роки
| № з/п | Програмні цілі | Стратегія втручання | Результати (наслідки) |
| 1. | Покращення якості кадрових ресурсів. | Забезпечення наявності кваліфікованих кадрових ресурсів у сфері охорони здоров’я, підвищення конкурентоспроможності працівників лікарні. Оптимізація штату лікарні. Збереження персоналу та зменшення плинності кадрів. Впровадження передового досвіду національних та зарубіжних ЗОЗ. |
Достатня забезпеченість кадровими ресурсами (лікарі, середній та молодший персонал, допоміжний персонал). Забезпечення достатнього рівня якості медичних послуг. |
| 2. | Забезпечення оптимальної фінансової доступності медичних послуг та адекватного фінансування сектору охорони здоров’я. | Збільшення самофінансування закладу. Посилення партнерських відносин з партнерами, які беруть участь у секторі охорони здоров’я. |
Зростання якості послуг з доступною ціною. Надання гарантованого пакету медичних послуг та за державними програмами. |
| 3. | Забезпечення фінансування та оптимізації технологічного процесу надання медичної допомоги. | Обладнати лікарню відповідно до реальних потреб. Удосконалити систему технічного обслуговування медичного обладнання. |
Забезпечення медичним обладнанням. Забезпечення адекватного технічного обслуговування обладнання. |
| 4. | Забезпечення доступності застосування та раціонального використання на всіх рівнях якісних препаратів, вакцин та витратних матеріалів. | Забезпечення наявності лікарських засобів, вакцин та витратних матеріалів. Удосконалення закупівель, зберігання та використання. |
Менеджмент ліків, вакцин та витратних матеріалів. Наявність основних лікарських засобів витратних матеріалів. |
| 5. | Забезпечення найвищої досяжної якості здоров’я. | Покращення якості медичних послуг. Контроль якості медичних послуг. | Задоволеність пацієнтів медичними послугами. Своєчасне оновлення норм та стандартів. |
Основні завдання
- Розвиток кадрових ресурсів – кваліфікованих надавачів спеціалізованої вторинної медичної допомоги.
- Введення комп’ютеризованих систем – використання електронних технологій як провайдерів сучасного управління та перший крок до інтеграції:
- Створення корпоративної інформаційної мережі закладу;
- Введення електронних записів пацієнтів;
- Введення системи бухгалтерського обліку;
- Введення обліку руху лікарських засобів та виробів медичного призначення.
- Оптимізація управління інфраструктурою:
- Адекватна система управління комунікаціями (енергозбереження, водопостачання, тощо);
- Продовження поточних та капітальних ремонтів приміщень закладу.
- Придбання обладнання, витратних матеріалів.
Директор Гудим Микола Григорович