ГОЛОСУВАННЯ ЗА ПРОЄКТ РІШЕННЯ: № 868

Текст:

 Керуючись Законом України «Про місцеве самоврядування в Україні», заслухавши звіт директора комунального некомерційного підприємства «Калуська міська лікарня Калуської міської ради», враховуючи рекомендації постійних комісій, міська рада

 

 

ВИРІШИЛА:

 

 

Інформацію про роботу комунального некомерційного підприємства «Калуська міська лікарня Калуської міської ради» за 2022 рік взяти до відома.

 

 

 

Міський голова                                                                Андрій НАЙДА

 

Довідка про роботу  

КНП ”Калуська міська лікарня Калуської міської ради”  за 2022р.

 

  Згідно Рішення  від 19.02.2021р. № 255 (восьмої позачергової сесії восьмого демократичного скликання) установа функціонує в статусі комунального  некомерційного підприємства  «Калуська міська лікарня Калуської міської ради»

  Калуська міська лікарня  обслуговує жителів Калуського району  та надає  первинну  медичну допомогу та вторинну спеціалізовану за 29 лікарськими спеціальностями:  акушерство і гінекологія, анестезіологія, бактеріологія ,гастроентерологія, дерматовенерологія, дитяча ортопедія і травматологія, дитяча отоларингологія, дитячі інфекційні хвороби, ендокринологія, ендоскопія , епідеміологія ,інфекційні хвороби, кардіологія ,клінічна лабораторна діагностика, наркологія, неврологія, отоларингологія, офтальмологія, психіатрія, психотерапія, ревматологія , рентгенологія, стоматологія, терапія , ультразвукова діагностика урологія, фізіотерапія, функціональна діагностика, хірургія.

            В закладі систематично та в повному обсязі вносяться всі медичні записи до ЕСОЗ за допомогою МІС «Доктор ЕЛЕКС» в тому числі візити, діагностичні звіти, процедури,  МВТН, проведення вакцинації, електронні рецепти на лікарські засоби.

Кадри

         У Калуській міській лікарні  працює 313 осіб (330)  із них  зовнішніх сумісників – 8 осіб (12)

В залежності від типу персоналу  працює:

- лікарів   – 78

- середнього медперсоналу  -124

- молодшого медичного персоналу –  53                      

- іншого персоналу  -  58   

Медичну допомогу надають кваліфіковані лікарі з вищою категорією 26 чол., І  – 14 чол., ІІ   13 чол.,   лікарів спеціалістів – 17,  відсоток   атестованих  лікарів -   98,6 % . 

Середній медичний персонал з  вищою  категорією  - 67 чол., І категорія  – 4 чол.,  ІІ категорія . –  8  чол.,  сертифікат (молодих спеціалістів) – 16 чол. відсоток  атестованих -  76,6 %

Станом на 31.12.2022 року в установі працює 49 фізичні особи пенсійного віку та 65 працюючих  які отримують пенсію по інвалідності, з них не досягли пенсійного віку 60 осіб. Процент  працівників пенсійного віку складає 15,6 %.

За період з 01.06.2022 року по 31.08.2022 року проводилась оптимізація штатів та персоналу :

Тип персоналу	Тимчасова економія	Постійна економія	Загальна економія
Лікарі	1	0,75	1,75
Середній персонал	2	2,25	4,25
Молодший персонал	4,5	5,25	9,75
Інший персонал	1,75	5,25	7
Всього	9,25	13,5	22,75

Звільнено у зв’язку з проведенням оптимізації 14 фізичних осіб

 

Інформація про стан фінансування

 Протягом 2022 року  установа отримала по програмі медичних гарантій згідно договорів укладених з НСЗУ  - 45631,3 тис грн., а саме по пакетах:

• стаціонарна допомога – 16412,0 тис. грн..;


• амбулаторна допомога – 11366,0 тис. грн..;


• діагностика та лікування осіб з ВІЛ – 211,0 тис. грн..;


• паліативна медична допомога – 2437,3  тис. грн..;


• первинна медична допомога – 1040,4 тис. грн..;


• стаціонарна допомога COVID – 9526,8 тис. грн..;


• збереження кадрового потенціалу (інтерни) – 111,8 тис. грн.


• збереження кадрового потенціалу – 4526,0 тис. грн.

  Касові видатки  по коштах з НСЗУ за 2022 рік  склали 45631,3 грн. і були спрямовані на:

- оплату праці і нарахування на заробітну плату – 41910,3  тис. грн.

- оплата предметів, матеріалів, обладнання та інвентарю  – 371,8 тис. грн.

- продуктів харчування – 47,8 тис. грн.

- медикаментів  – 3059,8  тис. грн.

- оплата послуг (крім комунальних) – 347,8 тис. грн.

- придбання медичного обладнання – 61,2 тис. грн.

З коштів місцевого бюджету отримали – 7102,2 тис. грн.. для оплати:

• заробітної плати працівників задіяних в комісії військомату – 680,2 тис.грн.;


• продуктів харчування – 563,1 тис.грн.;


• пільгових пенсій – 270,0 тис.грн.;


• пільгових медикаментів – 52,0 тис.грн.;


• поточний ремонт приміщення для генератора безперебійного живлення – 199,5 тис.грн.


• комунальних послуг – 4209,6 тис. грн..;


• капітальний ремонт електромережі (підключення генератора безперебійного живлення) – 497,1 тис.грн.


• капітальний ремонт діагностичного відділу (функціональна діагностика, рентгенкабінет) – 170,0 тис.грн.


• Принтер сухого друку для рентгенапарату вартістю  296,0 тис.грн.;


• Коагулометр для лабораторії  – 164,8 тис.грн.

Протягом 2022 року лікарня отримала від надання платних послуг – 3765,7 тис. грн.. Витрачено 3784,1 тис.грн. на:

• заробітна плата – 1734,9 тис. грн..;


• оплата предметів, матеріалів, обладнання та інвентарю   - 535,6 тис. грн.;


• медикаментів – 120,0 тис. грн..;


• оплата послуг (крім комунальних) – 537,3 тис. грн..;


• оплата комунальних послуг – 384,5 тис. грн.;


• оплата пільгових пенсій – 134,7 тис. грн.;


• оплата ПДВ – 298,5 тис. грн..;


• Придбали систему вентиляції для рентгенкабінету вартістю 33,0  тис. грн.

     Вартість одного 1  ліжко дня на харчування  у 2022 році –  18,40 грн. (2021 р. - 14,98 грн.)     Вартість 1 ліжко дня на медикаменти  у 2022 році – 130,20 грн. (2021 р. - 161,35 грн.)

                                                 Аналіз  фінансового звіту  (тис.грн.)

Надходження коштів

Назва	2021	2022
Кошти НСЗУ	50717,0	45631,3
Власні кошти, отрмані, як плата за послуги	2656,2	3765,7
Кошти , отримані по Програмі з місцевого бюджету	202,2	2892,6
Кошти отримані з місцевого бюджету на оплату комунальних послуг	3387,9	4209,6
субвенція з державного бюджету на забезпечення централізованою подачею кисню ліжкового фонду закладів охорони здоров’я	1170,0	0
Субвенція з обласного бюджету	2500,0	0
Всього	60633,3	56499,2

Витрати коштів, отриманих від НСЗУ  по програмі медичних гарантій:

Назва	2021 рік	%	2022 рік	%
Оплата праці	40836,7	76,8	41910,3	91,5
Оплата предметів, матеріалів, обладнання та інвентарю	488,9	0,9	371,8	0,8
Оплата продуктів харчування	530,5	1,0	47,8	0,1
Оплата медикаментів	7233,1	13,6	3059,8	6,7
оплата послуг (крім комунальних)	1057,9	2,0	347,8	0,8
придбання медичного обладнання	1064,3	2,0	61,2	0,1
Проведено капітальний ремонт	1960,4	3,7	0
Всього	53171,8	100	45798,7	100

 

 

 

 

 

 

Витрати коштів, отриманих з місцевого бюджету по Програмі розвитку та фінансової підтримки:

Назва	2021 рік	%	2022 рік	%
Оплата праці працівникам, задіяних в роботі військово-лікарської комісії	100,0	49,5	680,2	23,5
Оплата продуктів харчування			563,0	19,5
оплата послуг (крім комунальних)	49,7	24,6	199,5	6,9
Відшкодування пільгових пенсій	52,5	25,9	270,0	9,3
Відшкодування пільгових медикаментів	0		52,0	1,8
придбання медичного обладнання	0		460,8	15,9
Проведено капітальний ремонт приміщення	0		667,1	23,1
Всього	202,2	100	2892,6	100

 

Витрати коштів, отриманих з місцевого бюджету на оплату комунальних послуг:

Назва	2021 рік	%	2022 рік	%
Оплата комунальних послуг	3387,9	100	4209,6	100

 

Витрати коштів, отриманих як плата за послуги:

Назва	2021 рік	%	2022 рік	%
Оплата праці	1412,5		1734,9	45,9
Оплата предметів, матеріалів, обладнання та інвентарю	221,8		535,6	14,1
Оплата медикаментів	1,7		120,0	3,1
Оплата податків	300,0		298,5	7,9
оплата послуг (крім комунальних)	296,1		542,9	14,3
Оплата комунальних послуг	52,6		384,5	10,2
Відшкодування пільгових пенсій	219,8		134,7	3,6
Відшкодування пільгових медикаментів	19,6
придбання медичного обладнання	0		33,0	0,9
Всього	2524,1		3784,1	100

 

 

Придбання обладнання довгострокового користування

Кошти НСЗУ

Назва	2021 рік	2022 рік
Придбання медичного обладнання	297,8	61,2
Придбано дизельний  генератор	636,0
Придбано імунохроматографічний експрес-аналізатор	89,8
Комп’ютерне обладнання	27,9
Стабілізатор напруги	12,8
Всього	1064,3	61,2

 

Кошти місцевого бюджету по Програмі розвитку та фінансової підтримки:

Назва	2021 рік	2022 рік
Придбання медичного обладнання (принтер сухого друку)	0	296,0
Придбання медичного обладнання (Коагулометр для лабораторії  )	0	164,8
Всього	0,0	460,8

 

Власні кошти,  отримані як плата за послуги

Назва	2021 рік	2022 рік
Придбання медичного обладнання (система вентиляції)	0	33,0
Всього	0,0	33,0

 

Субвенція, отримана з обласного та державного бюджету

Назва	2021 рік	2022 рік
Придбання кріогенної ємності	1170,0	0
Придбання рентгенологічної цифрової системи	2500,0	0
Всього	3670,0	0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Показники амбулаторної роботи

        Амбулаторний прийом спеціалістами лікарні збільшився більше як на 30 тис. відвідувачів, що є позитивним показником щодо надавачів послуг в медичному закладі . треба відмітити, що в порівнянні з іншими спеціалістами зменшилось навантаження на амбулаторному  прийом в хірургів з 13103 до 8939, що можна пояснити відсутністю спеціалістів (1 хірург мобілізований, 1 хірург  в добровольчому батальйоні),інфекціоністів (Кабінет «Довіра»), ендоскопіста (тривалий час відсутні лікарі).

     Збільшення прийому: терапевти, травматологи,уролог, онколог, кардіолог, ЛОР, гематолог, нарколог, окуліст,  ендокринологи, невропатологи, психіатри, дерматовенерологи, ревматологи, психотерапевт, гінекологи.

Робота лікарів

СПЕЦІАЛІСТИ	Всього прийнято в поліклініці
			Зроблено відвідувань на дому
	2022	2021	2022	2021
1.0.Сімейні лікарі	4538	1412	130	16
1.1.Німак А.В.	1638	1118	-	6
1.2.Самборський Я.Б.	2900	-	130	-
1.3.Богодчук А.О.		303		10
2.0.Терапевти інші	14980	14344
2.1.Німак А.В.	-	818
2.2.Фединич О.М.	5228	5334
2.3.Щупак К.А.	4051	3276
2.4 .Яців О.Я.	154	187
2.5.Лицун Х.Б.	1420	1891
2.6.Сокрута Г.М.	1186	1011
2.7.Сокрута С.О.	813	1827
2.9.Пристай Н.В.	2128	-
3.0.Травматологи	2095	1831
3.1.Кушнір І.П.	1363	339
3.2.Андріїшин Р.Р.	539	1492
3.3.Репета О.О.	193	-
4.0.Хірурги	8939	13303		4
4.1.Луцький С.С.	6883	7090
4.2.Цапів О.Р.	-	1072
4.3.Воробець Я.М.	1603	1877
4.4.Гончаренко О.С.	408	3107
4.5.Гошовський А.І.	45	157
5.0.Урологи	2784	2404	8	12
5.1.Пошелюжний В.	2784	2404	8	12
6.0.Онкологи	2063	1567
6.1.Цапів О.Р.	2063	1567
7.0.Окулісти	5692	5045
7.1..Дрінь Я.М.	5340	5045
7.2.Іваночко У.В.	352	-
8.0.Кардіолог	2145	1679
8.1.Микитинський Я.І	2145	1679
9.0.ЛОР	16283	10773
9.1.Рибій Р.І.	3686	2651
9.2..Вітак У.М.	-	1419
9.3.Василишин Р.С.	10455	5224
9.4.Демчина У.Я.	523	879
9.5.Щупак І.М.	1619	-
10.0.Гематолог	881	623
10.1. Кудла Б.М.	881	623
11.0.Нарколог	2690	2468
11.1.Коцкович В.М.	2633	2468
11.2.Гудим А.М.	57	-
12.0.Ендокринолог	3926	2290
12.1.Дзундза А.А.	1136	1112
12.2.Оленич Л.М.	2363	1178
12.3.Гулійчук В.М.	210	-
12.4.Німак А.В.	217	-
13.0.Інфекціоніст	3468	4083
13.1..Сенишин С.М.	469	2276
13.2..Козак У.Я.	2999	1807
14.0.Невропатолог	27480	21652	4	1
14.1.Мисюга М.М.	8693	3361
14.2.Якуб’як Р.В.	3895	2835	4	1
14.3.Яцик Х.Я.	703	291
14.4. Урда Н.П.	3454	2776
14.5.Гудим А.М.	396	516
14.6.Кобринська Н.В.	8450	9785
14.7.Храновська О.М.	1889	2088
15.0.Психіатри	14078	5957		4
15.1.Наумчук Л.М.	8517	2984		2
15.2.Кушнір Х.С.	5561	2973		2
16.0.Дерматолог	20168	15619		2
16.1.Чорей О.М.	2759	2157
16.2.Лашко Н.М.	2743	2533
16.3.Клюшта В.І.	8524	2166
16.4.Чорей Н.П.	-	300
16.5.Ставрова Л.П.	2969	3392
16.6.Крачковська Л.С.	-	25
16.7.Кучма О.М.	1204	1382
16.8.Васьків Н.Л.	1969	3664
17.0.Ендоскопія	235	400
18.0.Прийомн. покій	87	142
19.0.Ревматолог	2814	1623
19.1.Шулик М.П.	441	413
19.2.Сокрута Г.М.	2373	1210
20.0.Психотерапевт	776	439
20.1. Храновська О.М.	776	439
21.0.Гінекологи	2869	2046
21.1.Сус А.І.	1774	1216
21.2.Бобок О.Л.	1095	830
В С Ь О Г О	138991	108914	142	39

 

     

Аналізуючи роботу денного стаціонару за  2021-2022 р. позитивним є те, що:

      Кількість пролікованих хворих  3704 (2022 р)  - 3403 (2021 р.),

   Кількість проведених  ліжко/днів   37063 (2022 р.)  -   35344 ( 2021 р.)

   Середнє перебування :

   терапевтичний профіль 10,1(2022р.) – 10,2( 2021р.),

   ревматологічний профіль 10,2(2022р.)-10,3(2021р.),

   неврологічний профіль  10,0 ( 2022 р.) -10,7 (2022 р.),

   та хірургічний профіль  9,7 ( 2022 р.) -  9,6 ( 2021 р.).

   Обіг ліжка  29,6 ( 2022 р.)  -  27,2 ( 2021 р.)

   Робота ліжка  296,5 ( 2022 р.)  -  282,8 ( 2021 р.).

   Відсоток  виконання плану ліжко/днів 87,2 ( 2022 р.) – 83,1( 2021 р. )

   Кількість пролікованих хворих з листками непрацездатності

   409(2022р.) - 491(2021р.) 

   Кількість пролікованих хворих без листків непрацездатності

   3295( 2022 р.) – 2912( 2021 р .)

   Терапевтичний профіль І-ше місце – захворювання органів дихання (хронічні 

   бронхіти, пневмонії та гострі бронхіти) , на ІІ-му місці -  захворювання ШКТ  

   (гастродуоденіт), на ІІІ-му місці – захворювання ССС ( ІХС.)

    Ревматологічний профіль І-ше місце остеоартроз первинний, на ІІ місці-артропатії,

    на ІІІ місці-ревматоїдний артрит, подагра.

    Неврологічний профіль: на І-му  місці переважають захворювання       

   периферичної нервової системи, на ІІ місці – енцефалопатії, на ІІІ місці – наслідки  

    перенесеної нейроінфекції.

    Хірургічний профіль  : І-ше місце – злукова хвороба ОЧП, ІІ-ге- хвороба Рейно, ІІІ-

    облітеруючий ендартериїт.

З року в рік  збільшується кількість пролікованих хворих без листка непрацездатності.

Показники роботи стаціонару  Калуської міської лікарні

	Кі – ть ліжок	Поступило		Виписано		Проведено ліжкоднів		План л/д	% викон. плану л/д		Середнє перебув.		Обіг ліжка		Робота ліжка		% госпіт. с/ж		Летал.
		2021	2022	2021	2022	2021	2022		2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022
Терапія	65	1362	1505	1338	1461	15961	16928	22100	71.8	76,6	11.8	11,4	20.6	22,5	244.0	260,4	58.0	59,3	0.82	1,1
Терапевтичні	40	908	888	892	843	10684	9403	14734	72.5	69,1	11.9	10,9	22.3	21,1	267.1	235,1	57.7	64,5	1.0	0,83
паліативні	10	37	145	37	142	374	2144	2266	16.5	63,1	10.1	15,0	3.7	14,2	37.4	214,4	43.2	40,8	5.4	6,3
Гематологічні	5	154	174	150	177	1841	2001	1700	108.3	117,7	12.1	11,4	30.0	35,4	368.2	400,2	60.7	53,7	-	-
Ревматологічні	10	263	298	259	299	2962	3380	3400	86.8	99,4	11.3	11,3	25.9	29,9	296.2	338,0	59.5	56,9	-	-
Інфекція	25	607	507	583	518	7918	6030	6500	121.8	92,8	13.3	11,8	23.3	20,7	316.7	241,2	55.1	45,1	3.9	0,39
Інфек. дор.	10	563	451	539	463	7506	5488	2600	288.7	211,1	13.6	12,0	53.9	46,3	750.6	548,8	54.7	45,1	4.3	0,43
Інфекц. діти	15	44	56	44	55	412	542	3900	10.6	13,9	9.4	9,8	2.9	3,7	27.5	36,1	59.1	45,5	-	-
Дерматовен.	5	56	187	56	187	564	1661	1700	33.2	97,7	10.74	8,9	11.2	37,4	112.8	332,2	42.9	44,9	-	-
Неврологія	25	882	1202	879	1182	8882	11017	8500	104.5	129,6	10.1	9,3	35.2	47,3	355.3	440,7	60.1	55,8	-	-
ВСЬОГО	120	2907	3401	2856	3348	33225	35636	38800	85.6	91,8	11.5	10,6	23.8	27,9	276.9	297,0	57.7	55,1	1.19	0,54

За    2021 – 2022  рік.

 

 

Показники роботи денного стаціонару

Калуської міської  лікарні  

за       2021 – 2022   рік.

	Кількість ліжок	Виписано		Проведено ліжкоднів		Середнє перебув		Обіг ліжка		Робота ліжка		% вик. плану л/д		% госпіт. с/ж		Хворі без ЛН
		2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022	2021	2022
Терапевт.	45	867	1011	8847	10187	10.2	10.1	19.3	22.5	196.6	226.4	57.8	66.6	74.2	72.6	792	927
Неврологіч.	50	1830	1784	19589	17926	10.7	10.0	36.6	35.7	391.8	358.5	115.2	105.4	61.5	62.1	1496	1525
Хірургічні	20	533	584	5123	5645	9.6	9.7	26.6	29.2	256.2	282.3	75.3	83.0	77.7	70.0	472	556
Дерматовен.	15	455	311	4481	3002	9.8	9.7	30.3	20.7	298.7	200.1	87.9	58.9	50.3	45.0	427	297
Ревматологічні	10	173	325	1785	3305	10.3	10.2	17.3	32.5	178.5	330.5	52.5	97.2	49.7	52.6	152	287
Всього	140	3858	4015	39825	40065	10.3	10.0	27.6	28.7	284.5	267.1	83.7	84.2	64.7	63.8	3339	3592

 

 

Аналізуючи роботу стаціонарних ліжок за  2021-2022 р. позитивним є те, що:

1.Кількість пролікованих хворих склала 3348 пацієнтів проти 2856 в минулому році

2. Середні терміни лікування на рівні обласних і всього по  лікарні становить 10.6 він є значно меншим ніж в 2021р. (11,5)  

2. За  2022  рік  %  госпіталізації сільських жителів становить 55,1 %

• Терапія – 59,3,0% с/ж


• Інфекцій – 45,1 % с/ж


• Неврологія –55,8 % с/ж


• Дерматовенерологія  - 44,9 % с/ж


• Паліативні – 40,8% с/ж

 

3. Треба відмітити те, що із значним навантаженням на протязі даного періоду працювали ліжка гематологічного профілю (117,7 % л/д) та неврологічного профілю (129,6 %), ревматологія 99,4%

4. З недовантаженням працювали ліжка загально терапевтичного профілю що пояснюється введенням карантину (припинена планова госпіталізація та введенням воєнного стану).

5. В закладі функціонує 10 паліативних ліжок на базі терапевтичного відділення. Протягом 2022р. проліковано 142 хворих, середній термін перебування  становить 15 днів .

6. В інфекційному відділі  відмічається ріст захворюваності з приводу гастроентероколітів, харчових токсикоінфекцій,  бешихи, тонзилітів, ГРВІ,  грип, хвороба Лайма. Зменшення коронавірусної інфекції,  хронічного  гепатиту С, інфекційного мононуклеозу, відсутність захворювань на гепатит А і В.  

Допомога хворим надається на сучасному рівні однак потребує покращення матеріально-технічної бази,  оновлення лікувально-діагностичної апаратури, особливо актуальним є придбання УЗД апарата, біохімічного аналізатора.

В закладі розгорнуто 110 ліжок  з централізованою подачею кисню. За  2022р.   в закладі проліковано 344 хворих коровірусною хворобою   померло - 2  пацієнтів.

 

 

 

 

 

 

Первинну медичну допомогу  надають два лікаря сімейної медицини (працюють на 0,75 посади -1154 декларацій та 0,5 посади – 897 декларацій.) В 2022 р. сімейними лікарями  виявлено цукрового діабету – 257,  хвороби серця – 161 (гіпертонічна хвороба – 94) Проведено моніторинг раку молочної залози у жінок – 66,  виявлено туберкульозу легень – 4, глаукоми – 2, онкозахворювань – 4 (рак легень -2, шлунок – 1 , нирки -1)

      Видано посмертних довідок   - 32 (2021р. -13), працездатного віку – 6 (2121р-2) , непрацездатного – 26 (2021р.-11)

 

Робота хірургічного відділу

Лікарями хірургічного профілю виконано за 12 міс 2022р. 1182 операції:

Хірургами – 798, отоларингологами – 51, травматологами – 170, урологами – 58, офтальмологами – 105, (2021р. – 1148: хірургами – 765, отоларингологами – 44, травматологами – 146, урологами – 48, офтальмологами -  145).

На диспансерному обліку  у лікаря онколога знаходиться – 980 осіб(917) З приводу онкопатології  вперше звернулося 440 осіб., 337 з приводу злоякісних новоутворень, 107 – доброякісних утворень. Вперше виявлено – 178(163). Візуальних форм раку – 50(49):  ротова порожнина 6 (7), шкіра 15 (14), грудна залоза 15(14), , шийка матки5(5), пряма кишка - 9(9) . Запущеність візуальних форм раку 16% (14,9)

Робота кабінету гінеколога

 

              За звітній період 2022 р. значно зросла кількість оглянутих жінок.

Незначно зменшилась кількість виявлених передракових захворювань шийки матки  – дисплазій (89 за 2021р. і 64  за 2022р.).

Залишилось приблизно на тому ж рівні кількість виявлених фонових захворювань шийки матки (ерозій 79 -67, цервіцитів 107-121,  поліпів шийки матки  22-21 ).

Зросла кількість виявлених доброякісних утворень матки – лейоміом 81-78.

Значно зросла кількість виявлених захворювань молочних залоз – фіброзно – кистозних мастопатії 412 - 282.

 

Робота кардіологічного кабінету

            Прийом хворих зріс з 1679 до 2145. Кількість хворих які перенесли інфаркт міокарду  в 2022р становить 16 хв( 31), в працездатному віці 4 (15) зменшення хворих пов’язане з територіальною реформою. Хворіють більше чоловіки  та особи старші 60 років,  пенсіонери, медики.

 

Робота ревматологічного кабінету

 

      Прийом хворих зріс з 413  до 441в 2022р.  Хворіють більше непрацюючі, інваліди. Переважають захворювання хронічного  ревматизму,  остеоартрозу,   подагри, ревматоїдним  артритом, хворобою  Бехтєрєва, геморагічного васкуліту, псоріатричного артриту, системним червоним вовчуком

 

 

 

Робота ендокринологічного кабінету

 

       Збільшився прийом хворих  з 2290 до 3926. На  обліку у лікаря  знаходиться 2530 хворих: з захворюваннями на  цукровий діабет -1208 ( інсулінозалежних 50, інсулінонезалежних 1158,  інсулінонезалежні з отриманням інсуліну - 182), дифузний зоб – 351, вузловатий зоб - 273 , гіпотеріоз – 152, тиреоїдит -197, тиреотоксикоз – 82, ожиріння -101та інші захворювання. Виявлено   – 48 хворих з цукровим діабетом (23 - легка,  25 -  середня,  2 – інсулінозалежних)

 

Аналіз офтальмологічної служби

Амбулаторно зареєстровано 5692 відвідування проти 5043 в 2021 році.

   За 12 міс 2022 року.  Кількість профоглядів на глаукому – 1011(993)

Всього виявленохворих глаукомою- 21чол.(17)

• I стадія - 4 чол      (8)    


• II стадія- 9 чол      (5)


• III стадія-  4чол     (4)


• IV стадія-  4 чол    (-)

      На обліку «Д» хворих  з глаукомою – 388

• Первинних   - 362


• Вторинних - 26

 

Робота кабінету інфекціоніста

 

Прийнято всього 3468 хворих навпроти 4083 в 2021році. Спостерігається невелике зниження кількості прийнятих пацієнтів, у зв’язку з тривалою відсутністю інфекціоніста поліклінічного відділення.

Противірусну терапію закуплену за державний кошт отримало 46 осіб. З них 5осіб – по гепатиту В, та 41 особа – вірусний гепатит С.

На даний час противірусна терапія закуплена за державний кошт з приводу вірусних гепатитів В і С видається в умовах гепатологічного кабінету ОКІЛ, куди скеровуються пацієнти з даним діагнозом.

Зросли впорівнянні з минулим роком випадки захворювання на:

ГЕКи встановленої етіології – 41 випадок  ( 19 в 2021році), невстановленої етіології  - 44 (28 в 2021р.)  Також значно зросли показники захворюваності кишкових інвазій: лямбліоз – 88 випадків (68 в 2021), аскаридоз – 635 випадків  ( 577 2021), ентеробіоз – 44 випадки ( 23 – 2021р.)

Зросла кількість захворювань на грип – 27 випадків (проти жодного в 21р. )

Знизився рівень захворюваності на: ГРВІ 26354 випадки (29416  - 2021р),  вітряної віспи – 190 випадків (415 в 2021р.)

В районі проведено ряд організаційно методичних заходів направлених на зниження інфекційної захворюваності. Зокрема проведена підготовка медичного персоналу по лікуванню і профілактиці особливо небезпечних інфекцій (ОНІ) перепідготовка медперсоналу по ліквідації вогнищ ОНІ, оновлено документацію, а також  розроблено маршрут пацієнта при підозрі на холеру.   Профілактика гострих шлунково-кишкових захворювань(сальмонельозу), лікування і профілактика бореліозу, covid-19.

Інформація про обстеження на ВІЛ-інфікування 

В Калуському районі станом на 01.01.2023р. зареєстровано та знаходяться під постійним диспансерним наглядом  59 осіб.

Взято на облік нових ВІЛ-позитивних осіб за 12місяців  2022 року – 4 осіб.

Померли - 3 осіб

На 4 клін ст. або  стадії СНІДу знаходиться 29 осіб, 22-жителів міста і 7 чол. жителі села.

Антиретровірусну терапію отримують 59 осіб на сайті АРТ в м.Калуші.

У 9-ти осіб ВІЛ поєднана з гепатитом В ,з гепатитом С – у 15, В+С –у 24 осіб. ВІЛ і туберкульоз виявлено у 37 осіб. СІН - 11, які знаходяться на замісній терапії метадоном в міському наркокабінеті, 11 з яких отримують АРВ-терапію.

За  12 місяців 2022 року всього обстежено 2618 особи.

Серологічно обстежено за 12 місяців 2022 року 1054 осіб

Швидкими тестами за 12місяців 2022 року обстежено 1564 особа

 

Робота дермато - венерологічної служби

 

За  звітний  період дермато - венерологами  прийнято –  20168 (15619)  хворих

 із них : діти – 2109 (2711), дорослі –18059 (12908).

Зроблено серологічних досліджень всього (РВ та РМП) – 5279 (22940)

На «Д» обліку знаходиться – 1770 (1661) хворих.

З них хронічні дерматози  - 1750 (1629) , заразні шкірні захворювання – 2 (11),

 венеричні захворювання – 18 (21).

Треба відмітити значний ріст хворих з псоріазом (624 проти 620) та хворих атопічним дерматитом (452 проти 412).

Росту венеричних захворювань та хворіб, що передаються статевим шляхом за звітний період не  відмічено (1:1)

 

Робота лікарів неврологів

 

          Амбулаторний прийом лікарів збільшився з 21047 до 27480. Первинний вихід на інвалідність  за 12 міс 2022р. залишається на рівні (42-41). Збільшилася захворюваність з цереброваскулярною патологією  та периферичною нервовою системою в два рази. Значно зросла кількість погашених та виписаних направлень в МІС  з 2217 до 10982 за рахунок покращення роботи програми  «доктор елекс».

 

Психотерапевтичний кабінет

 

В психотерапевтичному кабінеті за 12 місяців 2022 року прийнято 776 хворих  проти 439 в 2021 році, що свідчить про необхідність даної послуги для жителів Калуської громади.

           Амбулаторний прийом за 12  місяців 2022 р. збільшився на 76%

          Збільшилась кількість візитів психотерапевтичних пацієнтів на 44% (338 у 2022р. проти 213 у 2021р.) у зв’язку з тим, що у 2021 році внаслідок COVID-19 був низький амбулаторний прийом.

          Значно збільшилась кількість погашених направлень( 3487 направлень у 2022 р. проти  401 в 2021р.) та виконаних психотерапевтичних процедур (2419 за 12 місяців 2022р. проти 275 у 2021р.) в системі eHealth за рахунок покращення роботи програми Doctor Eleks.

Проконсультовано паліативних пацієнтів у терапевтичному стаціонарі за 5 місяців 2022 р. – 76 пацієнтів.

В структурі психотерапевтичних хворих переважають пацієнти з психосоматичними розладами (169 візитів), акцентуйованими особистісними рисами (154 візитів) та неврозами (153 візитів).

Стан надання психіатричної допомоги

Амбулаторний прийом збільшився з 5957 до 14078. Збільшилася захворюваність розлади психіки з органічними ураженнями головного мозку (інсульти, струси, ЧМТ, деменція) шизофренія, посттравматичний стресовий психічний розлад у зв’язку з війною. Вперше визнано інвалідами 5 хворих.

Стан надання наркологічної допомоги

З цифрового аналізу: кількість облікованих хворих збільшилась з1291  в 2021  році до1310 в 2022  році.

По диспансерній групі - алкоголізм-800-(816)

• алкогольні психози з 11[+6]  до 10+


• наркоманії 4 до 5 [1+]                                                                                                               -    алкогольних психозів 4[+]до 10[+1]

По профілактичній групі:

по алкоголізму – 472 до 470[10+]

        по наркоманії – 4 до 9[4+]

         Взято на диспансерний облік

         По алкоголізму 35(+) до 39[+]

         По алкогольних психозах  6[+] до 10[+]

         По наркоманії 1[+]

         Видано сертифікатів за 12 місяців –  з 2184 до 242.

Проведено експертиз по направленню з військомату з заповненням акту обстеження – 3.

 

Аналіз роботи фізіотерапевтичного відділення

За 2022р фізіотерапевтичне лікування отримали 877 що на 40% менше , ніж в 2021р.

Амбулаторний прийом 274 чол.: Стаціонарний прийом 603 чол.

Процедур відпущено 26310 у тому числі амбулаторно 8220

Процедурних одиниць вироблено78930 Зменшилось число відпущених  процедур за рахунок амбулаторного прийому.

Число процедурних одиниць на 1 хворого 31

Навантаження на 1 м/c становить 20738

Стаціонар

В ФТВ за 2022 було проліковано 603 (2021 -142чол)

Процедур відпущено 6060 (2021 – 4365)

Процедурних одиниць вироблено 18180 (2021р -9531)

 

 

Поліклініка(амбулаторно)

Всього було направлено на процедури 274 (2021р – 1283)

Відпущено процедур 8220 (2021- 39440)

Вироблено процедурних одиниць 24660

Число процедур на 1 хворого 30

Використання масажу

Стаціонар направлено хворих 550 відпущено процедур 5500

Амбулаторно направлено хворих 270 відпущено процедур 2700

 

Робота допоміжних служб

 

Показники роботи ендоскопічного кабінету

      Загальна кількість ендоскопічних обстежень збільшилася на 10% (650 – 610). Збільшилася кількість ендоскопічних маніпуляцій з взяттям матеріалу на  хілікобактер пілорі (Бактерія яка призводить до появи виразки шлунку.)

В цілому на 15 % збільшилася кількість ендоскопічних обстежень з взяттям матеріалу на цито-гістологічне обстеження, що дає можливість на 98 % діагностувати захворювання ШКТ.

Показники роботи рентгенологічного відділення

           Збільшилася кількість зроблених рентгенограм 19480 (15004- 2021р.):  органів грудної клітки 9707(8124 – 2021р.) кістковосуглобової системи 4878 (3410 – 2021р.), інші обстеження 829 (791 2021р. )

 

Із загальної кількості рентгенологічних досліджень виконано  амбулаторним хворим 14018 (11106 -2021р.).

      Рентгенологічних профілактичних обстежень 3239 (2453 – 2021р.), в т.ч. дітям 707 (431- 2021р.).

 

Показники роботи лабораторної служби

      За 2022 рік в клініко-діагностичні лабораторії   було проведено  330746 досліджень  це на 4798 досліджень більше.

 

	2021 рік	2022 рік
Амбулаторно	148620	178849
Стаціонарно	177328	151897
Всього:	325948	330746

     Амбулаторним хворим проведено у 2022 році на  30229 досліджень більше,тобто на 22% більше  у 2021 році.

Стаціонарним хворим зроблено на 25431 дослідження менше на 24% (пов’язано з війною)

       За 2022 р обстежено на КСБ туберкульозу 129 хворих,що становить таку саму кількість,як і в минулому році. Позитивних  випадків виявлено 6

Навантаження відділів КДЛ

Клінічний відділ -216%

Біохімічний відділ -367%

Цитологічний відділ – 170%

Серологічний  відділ -142%

Мікробіологічний відділ –117%

По лабораторії -181,3%

Проблеми лабораторії: для швидшої та якіснішої роботи лабораторії необхідно придбати   ще один біохімічний аналізатор,  придбано в 2022 р. -  коагулометр.

 

Робота відділу  функціональної діагностики  

 

За  2022р.  в кабінеті ФД та кабінеті профілактичних оглядів зроблено 47377 обстежень проти 43005 обстежено 31846 осіб  проти 28093.

Зроблено  ЕКГ – 35416 проти 32609 , ФЗД експрес методом –1925  проти 1325, ПТМ – 4632 проти 4231.  Спірометрія – 4632  проти 4231.  Функціональні проби, Мастера  – 216 проти 182.  Вібраційна чутливість – 301  проти 185. Реовазографія – 107 проти 127.

Холодова проба 151 проти 115.

Процент ЕКГ від всіх обстежень – 74,8%.

На 100 амб. хворих 30,3 обстеження.

На 100 стац. хворих 155,6 обстежень.

Відповідно  в 2021 р. 20,3; 162,5 обстежень.

По Ультразвуковій діагностиці прийнято 4296  пацієнтів  проти  3081 ;

зроблено обстежень 16374 проти 9868.

Амбулаторно прийнято 3150 зроблено 11525 обстежень.

Стаціонарно прийнято 1146 пацієнтів , що  становить  26,7% і їм зроблено 4849 обстежень., що становить 29,6 %.

Тобто 1/3 обстежень проводиться  стаціонарно.

Збільшилась кількість обстежень з 1617 проти 1364.ОЧП – 3656 проти 2602.Жіночі статеві органи – кількість обстежень  збільшилась в 2 рази 1978 проти 843, дослідження молочних залоз   в 3 рази – 368 проти 120, щитовидної залози  в 2 рази 1126 проти 620.

Виявлено С-R первинно 42 проти 27, MTS –  39 проти 13, гострі стани 286 проти 319, кисти різних органів – 316 проти 25, доброякісні утвори – 225 проти 220.

УЗД на 100 амб. хворих в 2022 році –8,3 обстежень проти 5,4  в 2021 році.

УЗД на 100 стац. хворих в 2022 році – 144,8 обстежень проти 95,1 в 2021 році.

Протягом 12 місяців 2022р  працювала    лікар Мельничук О.Я.

Прийнято 2531 пацієнт, зроблено 10412 обстежень , проти 9868.

 

 

 

 Звіт з ЕТН

       Кількість первинно визнаних інвалідів за 2022рік  серед жителів м. Калуша  і  колишніх населених пунктів  Калуського району склала  всього 409 інвалідів  проти 427 проти 427 за 2021р. (-18 осіб). За направленням ЛКК Калуської міської лікарні вперше визнано 201 особу з інвалідністю , що на 6 інвалідів менше ніж минулого року.

  З розрахунку на 10 тис. населення працездатного віку показник первинної інвалідизації  складає 54,0 проти 54,2 в минулому році

 

Вперше визнано інвалідами за нозологічними формами захворювань:

Захворювання	Кількість визнаних інв.		Різниця	Примітки
Захворювання огранів системи кровообігу  в т.ч. : цереброваскулярні  захворювання- 22                                       ІХС -12 Захворювання артерій і вен – 15	2021	2022	+8
	49	57
Онкологічні хвороби в.т.ч. зхв. крові  і лімф. сист.	24	31	+7
Ендокринологічні захворювання	14	22	+8
Захворювання органів дихання	4	13	+9
Травми	11	15	+4
Захвр. кістково-мяз.сист.	16	10	-6
хвороби ШКТ,	8	8	0
Інші захворювання	Менше 6 осіб

 

Визнано вперше особами з  інвалідністю усіма МСЕК

№ з/п	Назва МСЕК	Кількість визнаних інвалідами	Відсоток до числа всіх первинно визнаних
	Калуська міжрайонна	135	67
	Фтизіопульмонологічна	17	8,4
	Травматологічна	14	6,7
	Івано-Франківська (офтальмологічна)	14	6,7
	Кардіологічна	8	4,0
	Психіатрична	6	3,0
	Обласна	5	2,5
	Профпатологічна	2	0,99
	Всього	201	100 %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перспективний план розвитку на 2020-2024 роки

№ з/п	Програмні цілі	Стратегія втручання	Результати (наслідки)
1.	Покращення якості кадрових ресурсів.	Забезпечення наявності кваліфікованих кадрових ресурсів у сфері охорони здоров’я, підвищення конкурентоспроможності працівників лікарні. Оптимізація штату лікарні. Збереження персоналу та зменшення плинності кадрів. Впровадження передового досвіду національних та зарубіжних ЗОЗ.	Достатня забезпеченість кадровими ресурсами (лікарі, середній та молодший персонал, допоміжний персонал). Забезпечення достатнього рівня якості медичних послуг.
2.	Забезпечення оптимальної фінансової доступності медичних послуг та адекватного фінансування сектору охорони здоров’я.	Збільшення самофінансування закладу. Посилення партнерських відносин з партнерами, які беруть участь у секторі охорони здоров’я.	Зростання якості послуг з доступною ціною. Надання гарантованого пакету медичних послуг та за державними програмами.
3.	Забезпечення фінансування та оптимізації технологічного процесу надання медичної допомоги.	Обладнати лікарню відповідно до реальних потреб. Удосконалити систему технічного обслуговування медичного обладнання.	Забезпечення медичним обладнанням. Забезпечення адекватного технічного обслуговування обладнання.
4.	Забезпечення доступності застосування та раціонального використання на всіх рівнях якісних препаратів, вакцин та витратних матеріалів.	Забезпечення наявності лікарських засобів, вакцин та витратних матеріалів. Удосконалення закупівель, зберігання та використання.	Менеджмент ліків, вакцин та витратних матеріалів. Наявність основних лікарських засобів витратних матеріалів.
5.	Забезпечення найвищої досяжної якості здоров’я.	Покращення якості медичних послуг. Контроль якості медичних послуг.	Задоволеність пацієнтів медичними послугами. Своєчасне оновлення норм та стандартів.

 

Основні завдання

1. Розвиток кадрових ресурсів – кваліфікованих надавачів спеціалізованої вторинної медичної допомоги.

Це спричинить мотиваційні та інноваційні підходи, які будуть служити для залучення та забезпечення найбільш кваліфікованих осіб, щоб запропонувати найкращі медичні послуги.

2. Введення комп’ютеризованих систем – використання електронних технологій як провайдерів сучасного управління та перший крок до інтеграції:

• Створення корпоративної інформаційної мережі закладу;


• Введення електронних записів пацієнтів;


• Введення системи бухгалтерського обліку;


• Введення обліку руху лікарських засобів та виробів медичного призначення.

3. Оптимізація управління інфраструктурою:

• Адекватна система управління комунікаціями (енергозбереження, водопостачання, тощо);


• Продовження поточних та капітальних ремонтів приміщень закладу.

4. Придбання обладнання, витратних матеріалів.

 

 

Директор КНП «Калуська міська лікарня

Калуської міської ради»                                                                        Микола ГУДИМ